拒絕當腎貓 – 貓腎臟病的病因、預防及照護|獸醫鷹果

2023/01/17
拒絕當腎貓 – 貓腎臟病的病因、預防及照護|獸醫鷹果
腎臟疾病已經是養貓人士的一大困境,在診所或是醫院,我們常常碰到各式不同的泌尿道問題,但為甚麼腎病這麼常出現在貓身上,我家的貓出現腎病該怎麼處理不要讓他惡化,將在本文解析。

拒絕當腎貓 – 貓腎臟病的病因、預防及照護|獸醫鷹果

腎臟疾病已經是養貓人士的一大困境,在診所或是醫院,我們常常碰到各式不同的泌尿道問題,但為甚麼腎病這麼常出現在貓身上,我家的貓出現腎病該怎麼處理不要讓他惡化,將在本文解析。

目錄

貓腎臟病其實跟貓的習性有關?

從演化的角度來看,所有的生命皆起源於水,細胞中的物質也需要水才能進行各式的反應,而在動物離開水源到陸地上開始生存,如何維持體內的水分便是一個重要的問題。而在生理調節上,過去我們的認知中,腎臟主要排除體內的含氮廢物及重吸收血漿內的營養物質,因此與其說腎臟是排泄器官,其實腎臟主要的功能是保留體內的離子及水分的恆定,以維持其他系統的正常運作。而現行家貓的祖先非洲野貓(Felis lybica)源自於非洲大陸及中東等乾燥區域,平均壽命約16年,同時為掠食及被掠食者的狀況下,如何在有限的水資源及伴隨生存壓力下,盡可能地維持體內恆定,便成了貓科動物的一大課題。就因如此,貓科動物在交感及副交感神經系統的調節上,較其他動物敏感,除了造就貓本身生性膽小的狀況,因緊迫引起造成交感神經活化,造成腎血流上升的狀況,被認為是造成貓腎病的其中一個前置因子。

貓腎臟病的原因與預防

降低環境緊迫因子: 環境緊迫雖然與腎病無直接關係,但被推測是貓泌尿道發炎的前置因子,因此在住家環境下,觀察家中環境是否適合貓隻躲藏、是否有增加環境豐富化之設備(貓抓板、架高的平台或空間、貓屋等)、多貓或多種動物生活下,是否能保持一定的動物社交距離,降低貓隻的緊迫。

減少感染及中毒因素的暴露: 多數人養貓認為貓隻不會跑出門所以沒有進行基礎的核心疫苗注射,但在研究中發現,飼主認知貓不出門,但卻忘記家中會讓貓意外外出的空間(如未上鎖的窗戶、紗門、甚至是水管),只要可以讓貓隻頭部通過的空間,都可以讓貓隻外出,增加接觸感染及毒物的風險,因此基礎的核心疫苗以及確認家中沒有讓貓脫逃因子,減少外來的腎病風險。

貓腎臟病的檢驗與照護

在研究上,貓腎病的原因並不是單一因素,多半是本身的遺傳因子(如波斯貓多囊腎、遺傳性腎類澱粉樣物質沉積)、緊迫、感染(鉤端螺旋體、大腸桿菌、變形桿菌、貓疱疹病毒、貓傳染性腹膜炎病毒、貓白血病病毒等)、自體免疫性疾病以及中毒(NSAIDs、胺基配糖體類抗生素、磺胺劑、木醣醇、乙二醇、百合花、繡球花、蘋婆以及葡萄等)等因素,導致腎臟出現急性或是初步的受損,並且在動物年齡逐步上升的狀況下逐步走向慢性纖維化病程。

若是炎症性腎衰竭,直接尿液鏡檢中可以看到炎症細胞增加以及腎小管上皮出現,配合血液及尿液血清生化檢驗,做為臨床上的直接診斷之依據。

若已知家中貓隻已開始出現檢驗數值的異常,且有相關的泌尿道症狀(頻尿、尿液增加、排尿困難、血尿或排尿疼痛等),在照護上依以下進行:

當貓隻在年紀逐漸上升,腎功能逐步降低的狀況下,飲食控制便是控制腎病病程的一個重要因素主要還是基於腎臟組織受損壞死後,不會長回原先的組織型態,因此慢性腎病的腎功能並不會回復。在飲食建議上,減少高蛋白飲食、過度調味及增加貓隻飲水意願,是減緩腎病病程的主要控制方式。

良好的貓咪居住環境

文章撰寫時我們發現,不論各個研究在討論貓隻泌尿道問題的病因,在研究中都還是有一定比例的「原因未知」的狀況,但結論都與居住環境的緊迫相關,因此我們在建議上,除了高齡貓隻定期追蹤腎臟指數的變化外,飼主在居家環境的調整以及觀察貓隻的生活狀況,才能讓獸醫師給予貓隻更好更精確的處置,減少不必要的花費,讓貓皇陪伴我們更好更久,才是在疾病控制上的一大目標。

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